Довольно часто в практике врача-стоматолога возникает ситуация, когда пациент обращается с жалобами на отсутствие одного зуба. Это бывает как в боковых отделах, так и передних отделах челюстей. Зуб может быть утерян в результате травмы или удален по поводу осложненного кариеса. Тем не менее, вопрос остается открытым. Как заместить образовавшийся дефект? Помимо эстетики (если речь идет о переднем отделе) несомненно страдает и функция зубо-челюстной системы. С потерей даже одного единственного зуба нарушается целостность зубного ряда. Вследствие чего повышается нагрузка на оставшиеся зубы, со временем происходит смещение соседних зубов в сторону отсутствующего зуба, изменение прикуса и т.д. Страдает функция и, как следствие, страдает здоровье. А основная задача стоматолога, прежде всего, сохранить здоровье пациенту.
Долгое время решением данной проблемы являлось: 
  1. протезирование, замещение дефекта мостовидным протезом. При этом два соседних зуба обрабатывались, часто их приходилось депульпировать, т.е. удалять нерв. И опорные зубы покрывались коронками. Чтобы заместить один зуб приходилось обтачивать два соседних. Многих пациентов такая практика не удовлетворяла. Помимо прочего, этот вид лечения требовал многократных визитов.
  2. замещение дефекта с помощью одиночного имплантата. Безусловно, современный и надежный способ решения проблемы, который является достойной  альтернативой адгезивного мостовидного протеза. Но сопряжен с некоторыми трудностями исполнения. Необходимо учитывать как местные факторы, так и общее состояние организма. Так же, в основном, многоэтапный вид лечения.

Какой же вариант решения проблемы предлагаем мы? Благодаря развитию современной стоматологии и внедрению в практику врача малоинвазивных методов лечения и так называемой «адгезивной» стоматологии современный стоматолог имея в своем арсенале большой выбор композиционных материалов, может решить проблему отсутствующего зуба за один визит с помощью адгезивного мостовидного протеза.

При изготовлении адгезивного мостовидного протеза используется специальная лента из стекловолоконного или полиэтиленового материала типа Fibro-Splint/Ribbond, на которой собственно и моделируется отсутствующий зуб. Лента фиксируется на соседних опорных зубах, на которых выпиливаются неглубокие бороздки (на толщину ленты и слоя пломбировочного материала).

Этапы установки адгезивного протеза:

Установка адгезивных протезов

Изготовление адгезивных протезов

Адгезивный протез во рту

 
Если имеются кариозные полости или некачественные реставрации, то они одномоментно устраняются. А на их место укладывается стекловолоконная лента. Таким образом, получается надежная, функциональная и эстетически приемлемая конструкция - адгезивный мостовидный протез. При этом мы имеем минимальное повреждение опорных зубов, т.е соблюдаются принципы минимальной инвазивной стоматологии и проблема решается за один визит к стоматологу. Несомненно, что при изготовлении адгезивного мостовидного протеза необходимо учитывать его анатомическую форму, чтобы получить адекватную эстетику, а также окклюзионные взаимоотношения с зубами антагонистами, чтобы воссоздать утраченную функцию и получить функционально полноценную конструкцию.
Как уже упоминалось, процедура выполняется в одно посещение, и длиться около 2.5-3 часов. При выполнении подобных работ всегда используется система изоляции «коффердам», чтобы исключить попадание влаги из ротовой полости на рабочее поле, что, конечно, улучшает прочностные качества будущей конструкции. Безусловно, если все сделано, технически правильно, то такой протез прослужит многие годы и принесет удовлетворение самым требовательным пациентам. Следует отметить, что при необходимости адгезивный мостовидный протез может подвергаться коррекции или полной замене на аналогичный, что является важным положительным моментом при выборе конструкции и дает дополнительный шанс пациенту сохранить здоровье своих зубов.